Уход недоношенным новорожденным ребенком

Уход за недоношенным ребенком

Что-то пошло не так и ваш малыш родился раньше срока. Самый сложный период он провел в роддоме или больнице, но вот, наконец, вы дома. Трудности впереди будут. Но ваше желание видеть рядом здорового малыша, ваша любовь к нему и вера в силы, сделают чудеса. Уже к 2-3 годам ваш, когда-то проблемный, малыш ничем не будет отличаться от сверстников. Какие трудности ждут вас, и что поможет преодолеть их?

Прежде всего. у вашего малыша будут незрелыми процессы терморегуляции. Конечно, вас выпишут из роддома домой, когда организм малыша сможет держать температуру стабильно. Но если в квартире будет прохладно, то все силенки недоношенного ребенка уходят на согревание тела, а если будет слишком жарко -то на отдачу тепла.

Поддерживайте температуру в комнате на уровне 22-24 ?C. Если ночью регулировать температуру сложно, то на расстоянии 15-20 см от ножек и по бокам положите завернутые в теплую пеленку грелки (или пластмассовые бутылки) с водой. Температуру воды подберите сами -критерием правильности будет температура под одеяльцем малыша не ниже 30 ?C.

При перегревании ребенок начинает беспокоиться, личико его краснеет, температура тела поднимается до 37 -38 ?C. Снизить температуру необходимо срочно. Для этого откиньте одеяло, уберите грелки, снимите один слой одежды.

Проветривать комнату недоношенного ребенка необходимо не менее трех раз в сутки зимой и не менее 6 раз -летом. Конечно, в отсутствии ребенка.

Вторая проблема. незрелость желудочно-кишечного тракта. Плохой аппетит, вялое сосание, срыгивания у новорожденного. кишечные колики. поносы, запоры. К 3 месяцам состояние пищеварительного тракта стабилизуется, и эти проблемы уйдут. Оптимальный вариант вскармливания -грудное. Даже в роддоме или больнице врачи будут стараться поддержать лактацию у мамы и подкармливать недоношенного ребенка сцеженным молоком через зонд. В молоке матери недоношенного ребенка содержатся вещества, которые нужны малышу для ускорения развития. Кроме того, в таком молоке очень мало лактозы, что улучшает состояние пищеварительной системы ребенка. Лишь в исключительных случаях врачи переводят недоношенных детей на искусственное вскармливание.

Помните, что недоношенным детям нельзя проводить интенсивный массаж живота (для отхождения газиков), делать очистительные клизмы, использовать газоотводную трубку без назначения врача. Лучше используйте нагретую пеленку, контакт кожа к коже. Применение препаратов симетикона у недоношенных может быть начато только после осмотра педиатра.

Во избежание срыгиваний, кормите недоношенного ребенка малыми порциями и чаще, откажитесь от кормления по часам -не допускайте, чтобы ребенок проголодался, иначе он начнет сосать жадно, заглотит воздух, а затем неизбежно срыгнет. После кормления держите ребенка вертикально не менее 20 минут.

Третья проблема. неврологические патологии. Новорожденный плохо спит. наблюдается повышенная возбудимость, трудности с засыпанием поверхностный сон, фебрильные судороги или судороги на фоне утомления, сниженные рефлексы, нарушения мышечного тонуса. Невролог осматривает таких детей один раз в месяц и назначенные лекарства необходимо применять методично и аккуратно.

Хороший эффект дают массаж и физические упражнения. Массаж недоношенных детей отличается от такового для детей, родившихся в срок. Первые сеансы массажа -поглаживание и растирания. Приемы массажа подбираются неврологом, а проводить его нужно дома, предварительно научившись у медсестры. Упражнения можно начинать только после достижения ребенком 3 месяцев и нормализации других функций организма. Начинают с выкладывания на животик, а к 7 -8 месяцам -удерживают в положении сидя или стоя на носочках.

Прогулки недоношенным детям разрешают с 2-х месяцев или по достижении им веса 2500 г, при температуре зимой не ниже 10 градусов и в безветренную погоду, летом -не выше 30 градусов и в тени деревьев. Первая прогулка с новорожденным -не более 15 минут, через 2-3 недели время прогулки доводится до 1, 5 часов.

Особое внимание уделяется гигиене новорожденного. родившегося раньше срока.

Купание недоношенныхдетей не разрешается до закрытия пупочной ранки, а далее -в кипяченой воде температурой 37 ?C, не более 2 минут, без использования мыла (разрешены пенки для детей). Детей, родившихся с массой тела ниже 2000 г, начинают купать не раньше 3-х недельного возраста, с массой тела выше 2000 -не раньше седьмого дня жизни, ориентируясь на состояние пупочной ранки.

Наберитесь терпения, сотрудничайте с вашим педиатром, не отмахивайтесь от его рекомендаций -и У ВАС ВСЕ ПОЛУЧИТСЯ!

Уход за недоношенным ребёнком

Недоношенному ребёнку понадобится больше времени на адаптацию к условиям внешней среды. Осложнения, возникающие со здоровьем малыша после преждевременных родов, будут зависеть от сроков беременности. Дети, рождённые незадолго до предполагаемой даты родов, имеют гораздо больше шансов на выживание.

Здоровье у недоношенных деток гораздо слабее, чем у малышей, рождённых в соответствии со сроками. Эти детки более подвержены разнообразным болезням, поскольку их внутренние органы сформированы ещё не до конца. Для нормального развития недоношенных детей необходим особый медицинский уход.

Уход за недоношенным ребёнком -Основные принципы ухода за недоношенными детьми

Недоношенные детки, рождённые в период 32-37 недели беременности, обычно быстро набирают недостающие киллограммы и развиваются в соответствии с нормой. Если же младенец родился в период беременности менее 26 недель, то у них при неправильном уходе могут развиться серьёзные осложнения (мозговой паралич или задержки в умственном развитии). Чтобы не допустить таких серьёзных последствий, недоношенного малыша сразу после появления на свет помещают в специальный медицинский инкубатор. Это устройство помогает поддержать температуру тела ребёнка в нормальном состоянии, снижают риск проникновения инфекции в ослабленный организм малыша.

Среди особенностей ухода за недоношенными детьми можно также отметить необходимость особого питания. У новорожденных недоношенных деток пищеварительная система развита не полностью, поэтому им необходимо создать специальный рацион. Если у малыша ещё не сформировался сосательный и глотательный рефлекс – его кормят через трубку (зонд) в условиях лечебного учреждения. В некоторых случаях допускается кормление малыша сцеженным материнским молоком, через трубку. Такое питание насыщает детский организм белками, обеспечивающими ускоренное развитие.

В зависимости от состояния здоровья недоношенный малыш может оставаться в реанимационном отделении на протяжении нескольких недель и даже месяцев. Большой риск для здоровья новорожденного ребёнка наблюдается в первые несколько недель жизни. В этот период врачи неохотно выписывают малыша из больницы, разрешая ему отправиться домой лишь в таких случаях :

  • Если новорожденный сможет самостоятельно поддерживать температуру тела на протяжении 1-2 суток, лёжа в открытой колыбели.
  • Если малышу не требуется вскармливание через зонд и он готов к искусственному кормлению.
  • Если у ребёнка наблюдается нормальный рост и развитие.

Как ухаживать за недоношенным ребёнком в домашних условиях

Особое внимание и уход требуется недоношенному малышу и в домашних условиях. Расскажем, как ухаживать дома за недоношенным ребёнком.

Первые недели после рождения мама должна уделять малышу всё своё время. Нельзя отдавать малыша, родившегося недоношенным, в ясли на протяжении первого года жизни.

Стоит помнить, что недоношенные детки восприимчивы к вирусным заболеваниям, поэтому желательно (пока новорожденный не окрепнет) ограничить число посетителей. Ни в коем случае нельзя допускать контакта с малышом человека, заболевшего гриппом или простудой. На протяжении первых 3-х месяцев жизни нельзя недоношенного малыша выводить на прогулку .

Особенности ухода за недоношенными детьми заключаются и в обеспечении частого кормления. Малыша необходимо кормить 8-10 раз в сутки. желательно малыми порциями и медленно. Интервал между кормлениями не должен быть больше 4 часов – это поможет избежать обезвоживания. Если ребёнок после кормления часто срыгивает, об этом нужно сообщить врачу. Подобная проблема часто мешает набрать недоношенному малышу вес.

Недоношенному ребёнку необходимо обеспечить оптимальные условия для здорового сна. Такие детки спят на несколько часов больше, чем дети, родившиеся в срок. Для ребёнка нужно подобрать твёрдый матрац и следить за тем, чтобы малыш спал на спинке (это снизит риск внезапной смерти во сне).

Стоит ли купать новорожденного недоношенного младенца

Рекомендации врачей, касающиеся купания недоношенных малышей, сводятся к единому мнению – купать новорожденного можно, только если он набрал вес больше 1.5 кг. Если ребёнок родился с весом 1 кг и меньше, то купать его можно, начиная с 6 недели жизни. Температура воды для купания малыша должна быть в пределах 37-37.5 градусов. Рекомендуется перед купанием прогреть воздух в ванной комнате. Процедуры закаливания с недоношенными детками не проводят.

Необходим ли недоношенным деткам массаж

Перед проведением массажных процедур с ребёнком, родившимся раньше срока, необходимо проконсультироваться с врачом. Если малыш родился с весом менее 1.5 кг, массаж ему можно делать лишь спустя первые шесть месяцев жизни. Если вес ребёнка при рождении составил 2 кг и более, то первый массаж проводится спустя 3 месяца мосле рождения. Лёгкий массаж будет весьма полезным при высоком мышечном тонусе.

Помните, что недоношенному малышу требуется больше сил для нормального развития. Ему необходимо обеспечить максимально комфортные условия обитания, оптимальную температуру в комнате (22-25 ºC). Детскую комнату нужно проветривать регулярно, а на прогулку выходить только при температуре выше +10 ºC. Для недоношенных деток врачи составляют особые методики гимнастики, подбирают специальную одежду и формируют особый календарь прививок.

Уход за недоношенным ребенком

Уход за недоношенным ребенком

Недоношенными называют детей, родившихся до окончания срока внутриутробного развития (до 37 недели беременности) и с массой тела менее 2,5 кг. У таких детей наблюдается общая слабость организма, замедленная реакция на внешние раздражители, ослабленное поверхностное дыхание, недоразвиты многие внутренние органы, нарушен процесс теплообмена, слабо развит или совсем не развит сосательный рефлекс. Все это требует особого ухода за недоношенным ребенком.
В последнее время все чаще появляются на свет недоношенные дети, причин этому несколько:

  • генетические заболевания плода,
  • многоплодная беременность,
  • курение и алкоголизм матери,
  • многоводие или маловодие при беременности ,
  • преждевременное старение плаценты,
  • воспалительные заболевания матки и яичников,
  • инфекционные заболевания матери во время беременности,
  • физическая или психологическая травмы.

Правильный уход за недоношенным ребенком и благоприятные внешние условия приводят к тому, что уже к концу первого года жизни недоношенный малыш догоняет в развитии ребенка, родившегося в срок.

Не все недоношенные дети обязательно попадают в реанимационное отделение. Если ребенок появился на свет после 33-ей недели беременности, не пострадал в родах и имеет достаточную массу тела, то скорей всего уже через 7-10 дней его вместе с матерью выпишут домой.

При сильной незрелости жизненно важных систем организма недоношенного, например, если у него обнаружены врожденные аномалии и пороки развития, если ребенок не может самостоятельно дышать, его помещают в кувез, снабженный аппаратом искусственной вентиляции легких. Там поддерживается постоянная температура и влажность воздуха, малыш подсоединен к различным приборам, следящим за состоянием его дыхания, пульса, сердцебиения.

Только после того как ребенок может самостоятельно дышать, его переводят из реанимации в палату интенсивной терапии, где тоже помещают в кувез, который обеспечивает оптимальную температуру и влажность воздуха и куда происходит дополнительная подача кислорода. Малыш находится в кувезе до тех пор, пока его организм не научится самостоятельно поддерживать температуру тела.

Последние исследования доказали положительное влияние пребывания матери рядом с недоношенным ребенком. Если положить малыша на грудь матери и обеспечить контакт кожи с кожей, то материнское тепло способно согреть ребенка, также у малыша нормализуется дыхание, сердцебиение. К такому методу можно перейти, когда новорожденному еще необходима искусственная терморегуляция. но его общее состояние в целом уже нормализовалось.

Часто у недоношенных детей плохо развит сосательный рефлекс. многие малыши не только не в состоянии сосать грудь, но даже не могут получать пищу из бутылочки. В таком случае их кормят через катетер, с помощью ложечки или пипетки. По мере улучшения состояния ребенка меняют способ его кормления: от катетера переходят к пипетке, потом к бутылочке и следом к материнской груди. Если ребенок быстро устает от сосания груди, то после прикладывания его докармливают из бутылочки сцеженным грудным молоком.

После того, как малыш научился сосать, у него наладился процесс терморегуляции и вес тела превышает 2,2 кг, его выписывают домой.
Температура воздуха в комнате, где находится недоношенный ребенок, должна быть порядка 22-25о С. Следите за тем, чтобы комната регулярно проветривалась. Во время проветривания, особенно в холодное время года, выносите малыша из комнаты.

Одевать недоношенного ребенка следует в более теплые вещи, чем доношенных детей. Однако следите, чтобы малыш не перегрелся, иначе температура его тела может быстро подняться до 37-38о С.

Купать недоношенных детей начинают приблизительно через неделю пребывания дома. Купать малыша надо в специальной детской ванночке в кипяченной воде. Температура воды должна составлять порядка 38о С, а температура воздуха в помещении, где купают ребенка не должна быть ниже 23о С. Первое купание не должно превышать 5 минут.

Прогулки недоношенных детей начинают где-то со второго месяца жизни. Продолжительность прогулки со временем увеличивается от 10-15 минут до 2-3 часов в день. Не гуляйте с малышом во время сильного мороза и сильного ветра.
При достаточной массе тела где-то с трехнедельного возраста рекомендуют выкладывать недоношенных детей на живот. Это способствует укреплению живота, конечностей и мышц затылка. Где-то с возраста полутора месяцев разрешается делать мягкий поглаживающий массаж. Более интенсивный массаж можно начинать не раньше пятимесячного возраста.
Напоследок хочется сказать, что мамино тепло, помощь близких, консультации педиатра и правильный уход за недоношенным ребенком помогут Вам вырастить здорового, умного и счастливого малыша.

Источники: http://www.rebenokdogoda.ru/nedonos.html, http://razvitiedetei.info/novorozhdyonnyj/uxod-za-nedonoshennym-rebyonkom.html, http://novorozhdennyj.ru/yhod_za_novoroshdennim/uxod-za-nedonoshennym-rebenkom/

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

Меню

  • Ребенку 1 месяц
  • Ребенку 2 месяца
  • Ребенку 3 месяца
  • Ребенку 4 месяца
  • Ребенку 5 месяцев
  • Ребенку 6 месяцев
  • Ребенку 7 месяцев
  • Ребенку 8 месяцев
  • Ребенку 9 месяцев
  • Ребенку 10 месяцев
  • Ребенку 11 месяцев
  • Годовалый ребенок
  • Аллергия у детей
  • Новорожденный ребенок
  • Грудной ребенок
  • Как отучить ребенка
  • Как приучить ребенка
  • Кожа ребенка
  • Можно ли ребенку
  • Моча у ребенка
  • Избранные статьи

    Сухость кожи ребенка 2 лет

    Сухость кожи маленького ребенка Сухость кожи характерна для далее...

    Можно ли киви кормящей маме новорожденного

    Можно ли киви кормящей маме? Времена дефицита далее...

    Какая температура воды для купания младенца

    Как приготовить воду для далее...

    Почему новорожденный плачет перед тем как покакать

    Что такое высаживание? Врожденная далее...

    Популярные статьи

    Интересно

    Давать годовалому ребенку горла

    Kittyes, а что врач сказал опасного в отсасывании сопелек? ну, объясняли все, что у малышей там все нежненькое, маленькое, тоненькое, есть риск повредить сосуды, слизистую. Здравствуите,...


    Ребенок 4 месяца запрокидывает голову назад

    Почему младенец запрокидывает голову назад и опасно ли это Новоиспеченные родители проявляют повышенную заботу о своем ребенке, особенно, если это первенец. Иногда...


    Питание ребенка в 9 месяцев

    Питание ребенка 9 месяцев Питание ребенка 9 месяцев разнообразно и включает в себя огромное количество продуктов. Это пюре (овощные, фруктовые, мясные, рыбные),...