Особенности сестринского ухода недоношенными новорожденными

Особенности ухода за недоношенными новорожденными

Каждый новорожденный малыш требует повышенного внимания и заботы. Даже, если малыш родился здоровым и в срок, уход за ним отнимает у родителей практически все время. Кормление, прогулки, купания, игры – все это требует массы времени. А что говорить, если малыш родился с какой-нибудь патологией? В этом случае он потребует к себе гораздо больше внимания.

Отдельно нужно упомянуть недоношенных детей. Таких деток нельзя назвать больными, но недоношенность, безусловно, накладывает определенный отпечаток на то, как будет расти и развиваться малыш в первые месяцы после рождения. И отношение к таким малышам должно быть особенным. О том, как осуществлять уход за недоношенными новорожденными малышами мы и поговорим в этой статье.

Особенности недоношенных новорожденных

Нормальная беременность длится в среднем 38-40 недель. Дети, мамы которых «дотянули» до указанного срока, являются доношенными детьми, тех же, кто в силу определенных обстоятельств родился раньше, называют недоношенными. Обычно, ранние роды происходят на сроке 28-37 недель.

Основная проблема состоит в том, что чем раньше до срока планируемых родов появился на свет малыш, тем больше систем в его организме не завершили своего развития. Пока малыш не «дозреет» до состояния обычного новорожденного, он очень уязвим, поскольку его организм не может самостоятельно адаптироваться к новым условиям жизни. В зависимости от того, с каким весом родился малыш, разделяют 3 степени недоношенности: экстремально недоношенные (вес менее 1 кг), глубоко недоношенные (вес от 1-1,5 кг), недоношенные (вес 1,5-2,5 кг). К основным особенностям недоношенных новорожденных относятся следующие:

  • небольшой вес (1-2,5 кг);
  • небольшой рост (35-46 см);
  • непропорциональное тело (большая голова, короткая шея и ноги, смещенный к паху пупок);
  • округлая форма черепа, открытые роднички и швы черепа;
  • мягкие ушные раковины, которые плотно прижаты к голове;
  • кожа морщинистая и тонкая;
  • тело покрыто пушком;
  • под кожей отсутствует жировой слой;
  • ногти на руках и ногах недоразвиты;
  • у мальчиков яички не опущены, а у девочек не закрыта половая щель.

Нужно подчеркнуть, что перечисленные выше особенности недоношенных новорожденных важны только в совокупности и ни один из признаков, проявляющийся отдельно от остальных, не может указывать на то, что малыш недоношенный.

Новорожденный недоношенный ребенок отличается также и своим поведением. У него отмечается сонливость, сниженный мышечный тонус, вздрагивания и хаотичные движения. Кроме того, у новорожденного недоношенного ребенка плохо развиты пищевые рефлексы, что значительно затрудняет процесс кормления такого малыша. Для того чтобы новорожденный недоношенный ребенок догнал в своем развитии малышей, рожденных в срок, ему требуется особый уход.

Уход за недоношенными новорожденными

Уход за недоношенными новорожденными направлен на то, чтобы обеспечить максимально мягкое выживание детей. Для этого проводятся различные щадящие процедуры, чтобы не допускать излишнего стресса для малыша. Сразу же после рождения такие дети помещаются в теплые стерильные пеленки, чтобы избежать переохлаждения, поскольку терморегуляция у них нарушена.

Дальнейший уход за недоношенными новорожденными можно разделить на 2 этапа. Первый проходит в больнице, где малыша помещают в специальную кувезу. В таких установках поддерживаются оптимальные значения параметров влажности, температуры и содержания кислорода в воздухе. Длительность пребывания недоношенного новорожденного в такой кувезе зависит от того с каким весом ребенок появился на свет. Из больницы выписывают только тех новорожденных, чей вес достиг 2 кг, остальные должны оставаться под наблюдением специалистов. Второй этап ухода за недоношенными новорожденными осуществляется дома.

Как развивается недоношенный малыш?

Если у ребенка нет никаких патологий, то его развитие проходит достаточно быстро. Первые два месяца жизни недоношенные дети проводят во сне, они мало двигаются и быстро устают. Активность детей увеличивается примерно с двухмесячного возраста, правда при этом увеличивается напряжение ручек и ножек, которое можно снять с помощью специальных упражнений.

Нужно помнить, что нервная система таких малышей еще не достаточно развита, они пугаются резких звуков и незнакомой обстановки. Периоды сна могут сменяться приступами возбуждения. Такие дети плохо переносят смену обстановки и встречу с незнакомыми людьми, поэтому им нужно обеспечить максимально спокойную атмосферу. Не меньшую проблему представляет собой кормление недоношенных новорожденных.

Кормление недоношенных новорожденных

Во время нахождения в стационаре кормление недоношенных новорожденных может осуществляться через зонд или внутривенно. Если сосательный рефлекс присутствует, то кормление производят из бутылочки. В том случае, когда малыш сосет активно, кормление недоношенного новорожденного производится естественным способом путем прикладывания его к груди.

Недоношенным новорожденным требуется достаточное количество жидкости. Обычно для этого используют раствор Рингера, который разводится в соотношении 1:1 с 5% раствором глюкозы. Также крохе вводят необходимые витамины. В первые 2-3 дня обязательно вводят тиамин, витамин К, рибофлавин, аскорбиновую кислоту и витамин Е. Врач также может назначить и другие витамины, ориентируясь на состояние малыша.

В дальнейшем, когда недоношенный малыш нагонит своих сверстников, его питание ничем не будет отличаться от питания обычного младенца. Однако на первом этапе очень важно обеспечить малыша всеми необходимыми питательными веществами, чтобы его рост и развитие проходили быстрее. Как видно, рождение недоношенного ребенка не должно вызывать у родителей растерянности, при должном уходе такой малыш быстро «возьмет свое» и превратиться в веселого розовощекого карапуза.

Курсовая На Тему Недоношенный Ребенок Сочинения и курсовые работы

легче и не принимает таких тяжелых форм, как при искусственном вскармливании, рахитические изменения костей встречаются у детей уже первых недель жизни. вскоре после рождения ребенка. Советы А. А. Киселя по предотвращению заболеваемости рахитом: ребенок больше всего нуждается в солнечном свете и воздухе, комната — тюрьма для ребенка, ребенка следует держать весь день на свежем воздухе. В начале ХХ века И. Шабад обнаружил, что рыбий жир трески достаточно эффективен при профилактике и лечении рахита.

Б. Микроцитарные анемии: а) железодефицитные; б) медьдефицитные; в)отравления свинцом; г) синдром талассемии (бессимптомное. носительство гена талассемии). 6. Физиологическая анемия младенцев. 7. Ранняя анемия недоношенных . Ш. Гемолитические анемии: 1. Наследственные: A. Мембранопатии: а) дефицит или нарушение структуры белка мембраны (микросфероцитоз, овалоцитоз- эллиптоцитоз, пиропойкилоцитоз, стоматоцитоз, ксероцитоз); б) нарушение липидов.

«ГБОУ СПО ПБМК Минздрава России» Курсовая работа Тема: Сестринский процесс при асфиксии новорожденных. Работу выполнила: студентка группы 3а-14 Агеева Татьяна Работу проверила: Нурматова.Н.В Пенза 2014г.

МПГУ Кафедра сурдопедагогики Курсовая работа Тема: «Система работы по слухоречевой реабилитации детей после кохлеарной импоантации». Выполнила: студентка Васильева А.П. 407гр Научный руководитель: Яхнина Е.З. профессор ,к.п.н. Москва 2014 Содержание Введение 3 Глава 1. Развитие слуха у детей в норме 6 Глава 2. Кохлеарная имплантация и ее последствия для ребенка 8 2.1. Понятие кохлеарной имплантации 8 2.2. Реабилитация детей после.

Ирбитский центр медицинского образования Нижнетагильского филиала государственного бюджетного профессионального образовательного учреждения «Свердловский. областной медицинский колледж» Курсовая работа на тему: « Роль медицинской сестры в вакцинопрофилактике детей 1-го года жизни» Выполнила: Подьянова Дарья студентка 395 группы Руководитель: Распутина Н.Э Оценка____________ Содержание Введение………………………………………………………………………..2 1.Возможности современной вакцинопрофилактики.

и в уходе за н о в о р о ж д е н н ы м и (ВОЗ, 2002): уход без ненужных вмешательств; контакт кожа-к-коже; грудное вскармливание по требованию и совместное. пребывание ребенка и матери; профилактика дискомфорта и боли у новорожденного; уход за недоношенными и больными детьми без стеснения их движений и гнездышко в кувезе; минимальное пребывание в родильном доме; консультирование при выписке. Показатель ранней неонатальной смертности удалось снизить благодаря оснащению отделения современной аппаратурой.

10391 Слова | 42 Стр.

МЕ/сутки (10,0–15,0 мкг/сутки) в зависимости от количества, которое ребенок получает с питанием. 2. Дети и подростки (1–18 лет): — доза. витамина D составляет 600–1000 МЕ/сутки (15,0–25,0 мкг/сутки) в зависимости от массы тела, рекомендуется с сентября по апрель; — или 600–1000 МЕ/сутки (15,0–25,0 мкг/сутки) в зависимости от массы тела на протяжении всего года (при недостаточности эффекта инсоляций в летний период). 3. Недоношенные дети: — витамин D должен назначаться с первых дней жизни (как только.

Пренатальный рост и развитие. 159 Влияние среды на пренатальное развитие. 169 Роды. 186 Оглавление 7 Недоношенные младенцы и младенцы, относящиеся к группе риска. 199 Развивающаяся семья. 203 Краткое содержание главы. 209 Часть II. Детство Глава 5. Первые.

77304 Слова | 310 Стр.

ФГБОУ ВПО «Пензенский государственный университет» Медицинский институт Кафедра физиологии человека Курсовая работа по. нормальной физиологии на тему: «Возрастные изменения ВНД». Пенза – 2014 Содержание. Стр. Вступление 3 1.Понятие.

педиатрию. Периоды детского возраста. Новорожденный ребёнок. Доношенный и недоношенный » План 1. Понятие о педиатрии, содержание предмета. 2. Периоды детского возраста. 3. Характеристика периода новорожденности, понятие о доношенном новорожденном. Физиологические состояния новорожденных. 4. Вакцинация БЦЖ. Послеродовой патронаж новорожденного, его задачи. 5. Особенности ухода и вскармливания. 6. Понятие недоношенности . классификация. Причины невынашивания. 7. Особенности ухода и вскармливания.

54716 Слова | 219 Стр.

 Уральский институт экономики управления и права (УИЭУиП) Курсовая работа по дисциплине «Маркетинг» Тема «Основные принципы и. методы международного маркетинга» Факультет: Региональный Исполнитель: Исланова А.А. Направление: Экономика Группа: Э-201(СПО) Доцент: Щиголева Т.И. Дата защиты Оценка Екатеринбург 2015 Содержание Введение.

10221 Слова | 41 Стр.

Особенности ухода за недоношенными новорожденными детьми

Иногда ребенок родится раньше срока — недоношенным. Он не только меньше и слабее родившегося в срок ребенка, но часто у него неполностью развито или отсутствует врожденное умение сосать, некоторые даже не умеют глотать. Дышат они неровно. Наблюдаются случаи, когда недоношенные дети совсем перестают дышать на некоторое время, синеют и могут умереть, если им не оказать немедленно медицинскую помощь. Температура тела у недоношенных детей колеблется, поэтому их все время приходится согревать разными способами. Мать с недоношенным ребенком до тех пор остается после родов в родильном доме или в больнице, пока он не начнет хорошо глотать и ровно дышать. Врач и акушерка научат мать, как кормить и согревать такого ребенка в домашних условиях. Постепенно ребенок начинает хорошо сосать, у него устанавливается постоянная нормальная температура тела и в дальнейшем при правильном уходе он хорошо развивается.

Недоношенные дети в семье нуждаются в еще более тщательном и внимательном уходе, обязательно под руководством акушерки и врача.

Недоношенные дети быстро охлаждаются. Нужно заботиться о том, чтобы они всегда были в тепле. Температура воздуха в комнате ребенка должна быть 22°. Для измерения температуры нужно купить специальный термометр.

Одежда недоношенного ребенка должна быть мягкой, чтобы не повредить его очень нежную кожу. Его нужно закутывать с головой и с руками в пеленки и в одеяло. Иногда ноги закутывают в вату. В постель ребенка кладут 2—3 грелки — по бокам и в ноги. Грелки должны быть хорошо завинчены и завернуты в полотенце. Температура воды в грелках 50—60°. Воду нужно сменять, чтобы грелки были всегда теплыми. Вместо грелок можно взять бутылки с горячей водой. Они должны быть закупорены пробками и горлышко вместе с пробкой завязано тряпочкой.

Во время купания, подмывания и пеленания нужно оберегать ребенка от охлаждения. Если имеется, можно зажигать лампу «Молния» или электрическую грелку: они быстро согревают воздух. Пеленки, в которые собираются завернуть ребенка, должны быть согреты грелками или у печи. Завертывать недоношенного ребенка нужно так, чтобы у него не была стянута грудь и он в пеленках мог свободно двигать руками и ногами.

Часто недоношенные дети очень плохо сосут, не берут грудь. Тогда нужно терпеливо кормить их из бутылочки через соску или с ложечки, вливая в рот по 1/4 ложечки сцеженного молока или же закапывая это молоко в рот из пипетки. Иногда врач рекомендует кормить недоношенных детей чаще — через 1—2'1/2 часа. Л\атери нужно иметь много терпения и выдержки, чтобы накормить недоношенного ребенка. В некоторых случаях у недоношенных детей сильно вздувается живот. Тогда нужно в постель под матрац подложить подушки так, чтобы голова и верхняя часть туловища ребенка были слегка приподняты.

При уходе за недоношенным ребенком нужно еще тщательнее соблюдать чистоту, еще больше оберегать его от заражения инфекционными болезнями, особенно гриппом.

Источники: http://www.wjtoday.ru/osobennosti-uxoda-za-nedonoshennymi-novorozhdennymi/, http://www.skachatreferat.ru/poisk/%D0%BA%D1%83%D1%80%D1%81%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D1%8F-%D0%BD%D0%B0-%D1%82%D0%B5%D0%BC%D1%83-%D0%BD%D0%B5%D0%B4%D0%BE%D0%BD%D0%BE%D1%88%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D1%8B%D0%B9-%D1%80%D0%B5%D0%B1%D0%B5%D0%BD%D0%BE%D0%BA/1, http://igor.posohov.ru/50yy/3-kurs-dlja-beremennyh-i-materey/120-nedonoshen.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

Меню

  • Ребенку 1 месяц
  • Ребенку 2 месяца
  • Ребенку 3 месяца
  • Ребенку 4 месяца
  • Ребенку 5 месяцев
  • Ребенку 6 месяцев
  • Ребенку 7 месяцев
  • Ребенку 8 месяцев
  • Ребенку 9 месяцев
  • Ребенку 10 месяцев
  • Ребенку 11 месяцев
  • Годовалый ребенок
  • Аллергия у детей
  • Новорожденный ребенок
  • Грудной ребенок
  • Как отучить ребенка
  • Как приучить ребенка
  • Кожа ребенка
  • Можно ли ребенку
  • Моча у ребенка
  • Избранные статьи

    Пятна коже солнца ребенка

    Пятна от солнца Больше других далее...

    Лечить бронхит ребенка 2 месяца

    Как лечить бронхит у ребенка Бронхит – далее...

    Сказки ребенка 8 месяцев

    Сказки для детей далее...

    Ребенок в 3 месяца плохо набирает вес

    Почему новорожденный не далее...

    Популярные статьи

    Интересно

    Понижен гемоглобин у грудного ребенка

    Низкий гемоглобин у грудного ребенка Наверное, мало кто на самом деле знает, что такое гемоглобин, тем не менее,...


    Сколько кормить грудного ребенка

    Сколько времени рекомендуется кормить ребенка грудью У многих мамочек, докормив своего малыша до года, возникает вопрос: Нужно ли прекращать кормление грудью или нет? Такое кормление больше...


    Линекс ребенку 5 месяцев

    Можно ли принимать Линекс новорожденным детям? Правильно поступают молодые родители, которые прислушиваются к рекомендациям участкового педиатра и начинают давать малышу линекс, для новорожденных –...