Как вылечить недержание кала у ребенка

Недержание кала у детей

По мере своего развития каждый ребенок овладевает новыми умениями и навыками. И поэтому к трем годам малыш должен полностью освоить горшок и справлять туалет только в нем. Однако в некоторых семьях кроха по достижению этого возраста все еще оставляет замаранными штанишки и постельное белье. Естественно, что родителей недержание кала расстраивает, а сам ребенок ощущает стыд и очень сильно переживает. А если самые близкие ему люди – мама и папа – ругают его за это, психологическое состояние малыша ухудшается, а замаранного белья меньше не становится. Откуда берется эта проблема и как можно справиться с нею?

Недержание кала у детей: причины

Недержанием кала, или энкопрезом, называют заболевание, проявляющееся неосознанным и ненамеренным выделением кишечного содержимого у ребенка старше трех лет. У детей младшего возраста случайная дефекация не считается недержанием кала, поскольку они еще полностью не контролируют этот процесс. Заболевание встречается у 3% ребят, причем у мальчиков в 2-3 раза чаще, нежели у девочек. Многие родители ругают своих детей за пачканье белья, а между тем больные не виноваты – ведь они совсем не ощущают выделение кала. Причинами, из-за которых развилось это заболевание, могут различные факторы:

  1. В большинстве случаев энкопрез возникает в результате сильного психологического потрясения – стресса, испуга, страха, возникающие из-за потери близкого, чрезвычайного происшествия или неблагоприятной обстановки в семье.
  2. Недержание кала также часто появляется из-за чрезмерного рвения матери приучить ребенка к горшку. Родители насильно сажают малыша на горшок в то время, когда он еще не готов и сопротивляется. И если опорожнения, куда полагается, не происходит, кроху ругают и наказывают. Из-за этого у ребенка формируется негативное отношение к горшку, а позыв на дефекацию подавляется, причем неоднократно. Также из-за систематических запоров, из-за которых у ребенка возникали болезненные ощущения при дефекации из-за трещины в прямой кишке. В результате в кишечнике ребенка скапливается кал. Но кишка переполняется, и непроизвольно выделяются фекалии небольшими порциями.
  3. Причиной энкопреза могут быть перенесенные заболевания желудочно-кишечного тракта – энтероколит, дифтерия и др.
  4. К недержанию кала у ребенка приводят родовые травмы и асфиксия, в результате которых появляются нарушения в нервной системе, что мешает контролировать процесс дефекации.

Основными при недержании кала симптомами являются ситуации, когда от чистоплотного малыша друг исходит неприятный запах, его трусики оказываются запачканными. Ребенок начинает сторониться сверстников, становится замкнутым. Фекалии могут выделяться днем во время активных игр. Довольно часто наблюдается и ночное недержание кала.

Недержание кала у детей: лечение

Лечение энкопреза следует начать с обнаружения основной причины и избавления от нее. При психологическом стрессе необходима консультация детского психолога. Родителям ни в коем случае не следует наказывать и ругать ребенка в моменты, когда у малыша произойдет непроизвольное выделение кала. При запорах понадобятся очистительные клизмы и соблюдение специальной диеты. Кроме того, обязательной будет консультация с проктологом и гастроэнтерологом. В том, как лечить недержание кала, особенно важны массаж и специальные упражнения, укрепляющие сфинктер – мышцу в прямой кишке, участвующей в управлении процессом дефекации. Также ребенку назначают лекарственные препараты, которые усиливают перистальтику кишечника, и слабительные средства.

В целом, успешность лечения зависит от положительного настроя больного, его родителей и благоприятной обстановки в семье.

С чем связано и как лечить недержание кала у детей

Недержание кала у детей называется энкопрезом и является ненамеренным и неосознанным опорожнением кишечника. Преимущественно от данного заболевания страдают дети старше 3-х лет. Дети не чувствуют выделения кала, поэтому не стоит их упрекать или ругать в том, что они неряшливы или невнимательны. Более того, родительское давление чаще всего усугубляет проблему.

Стоит отметить, что нередко родители за неимением опыта считают, что недержание кала у ребенка вызвано поносом. Такое мнение можно объяснить тем, что недержание проявляется жидким калом.Однако в медицинской практике все как раз наоборот: энкопрез вызывает длительный запор.

Причины патологии

У детей причины появления энкопреза связаны с запором хронической формы. Это обуславливается тем, что прямая кишка в период длительного запора у детей слишком сильно растягивается и начинает терять способность к плотному закрытию для удержания кала.

Реже запор у детей старше 3 лет вызван психологическим фактором - различными страхами, связанными с приучением к горшку, агрессивным родительским поведением. К тому же недержание может наблюдаться при неправильном питании.
В основном недержание кала у детей старше 3 лет наблюдается в дневное время суток. Можно добавить, что если заболевание появляется и во время сна, то прогноз весьма неутешителен. Иногда энкопрез сопровождается энурезом, то есть недержанием мочи.
Недержание кала характеризуется непроизвольными актами дефекации, к примеру в шортики, трусики или на пол, и имеет определенный период развития. Если такое опорожнение появляется больше одного раза в месяц в течение полугода, необходимо обратиться к специалисту.

Диагностические мероприятия

Любого типа органический процесс, приводящий к появлению запора, рассматривается отдельно. При таком заболевании врачу необходимо собрать анамнез и провести физикальное исследование для определения физической причины. При необходимости могут быть назначены дополнительные диагностические тесты, к примеру, рентген брюшной полости, биопсия стенки прямой кишки или обследование кишечной моторики.

Кроме того, могут быть проведены следующие инструментальные методики диагностики:

  1. МРТ. Благодаря воздействию электромагнитного излучения становится возможным получить более детальную информацию о состоянии данной области мягких тканей. При энкопрезе это требуется для изучения анальных сфинктерных мышц.
  2. Аноректальная манометрия. Чтобы ее провести, используется специальная трубка, реагирующая на оказание давления (сжатие). Благодаря этому можно выявить патологии в работе прямой кишки. Кроме того, такая методика дает возможность определить силу сжатия анального сфинктера.
  3. Проктография является методикой обследования рентгенологическим способом. Используется для определения максимального количества кала в прямой кишке, которое она может вместить.
  4. Электромиография - исследует мышцы тазового дна, чтобы определить их функциональность.

Лечение патологии

Как лечить патологию? Лечение энкопреза у детей основывается на следующих принципах:

  1. Корректируется питание.
  2. Осуществляется медикаментозное лечение.
  3. Тренируется кишечник и тазовые мышцы при помощи специализированного комплекса упражнений.
  4. Проводится электростимуляция.
  5. В редких случаях проводится хирургическое лечение.

Все вышеперечисленное нужно осуществлять только после посещения специалиста, который даст конкретные указания, основанные на результатах проведенной диагностики.

Стоит отдельно остановиться на хирургическом вмешательстве. Оно применяется только в том случае, если лечебные мероприятия не приносят должного эффекта либо тогда, когда недержание кала у ребенка спровоцировало травмирование анального сфинктера или тазового дна.

Чаще всего применяется сфинктеропластика. Такая методика лечения ориентирована на воссоединение сфинкторных мышц, подвергшихся разрывам. Операция проводится хирургом общей практики.

Реже может использоваться другая методика оперативного вмешательства - размещение надувной манжеты возле ануса, при этом под кожу имплантируется небольшой «насос». Активируется насос самим пациентом.

Действия родителей

Родителям при энкопрезе у ребенка стоит соблюдать поведенческое лечение, так как в противном случае ребенок может просто испугаться и получить психологическую травму, тем самым вызвав осложнение патологии. Так, для начала стоит сажать ребенка на горшок почти сразу после принятия пищи. Это нужно для того, чтобы дать ребенку понять, какие ощущения вызывает позыв к дефекации. Если родителями замечен определенный промежуток времени, через который происходит дефекация, то нужно сажать ребенка на горшок несколько ранее этого срока.

Родителям стоит постоянно подбадривать ребенка, что поможет предупредить появление будущих страхов перед дефекацией у малыша. Запрещено сажать ребенка на горшок, если он этого не хочет. В противном случае возможно появление отвращения к горшку, что связано с расстройством психики. Детям в возрасте от 3 лет и более весьма интересны игрушки, на чем и можно сделать акцент. Так, к примеру, применяется схема поощрения, которая действует при соглашении ребенка сесть на горшок. Если при этом произошла дефекация, то ребенок получает соответствующее вознаграждение. Необходимо отметить, что перечисленные методики развивают у ребенка адекватные туалетные навыки.

Подчеркнем, что лечение данного заболевания должно проводиться только после тщательного обследования и согласно рекомендаций лечащего врача.

Вылечить недержание кала у детей

Ректальные проблемы приносят с собой существенный дискомфорт, особенно если речь касается педиатрии, где вопрос правильного стула являются одним из приоритетных. И чем старше ребенок, тем сложнее вылечить недержание кала у детей. поэтому при появлении первых признаков каломазания стоит немедленно обратиться к врачу. Причина такого заболевания как энкопрез может скрываться глубоко в организме ребенка. Так постоянные запоры, психоэмоциональные нагрузки, стрессы, аномалии развития прямой кишки могут усугубить течение основного заболевания. Как правило, если речь идет об истинном энкопрезе на фоне полного здоровья и полноценного ухода за собой, наблюдаются редкие случаи непроизвольного опорожнения. Но вскоре ситуация ухудшается, и ребенок все реже может себя контролировать, и дефекация происходит непроизвольно.

Дети в возрасте до 3 лет уже адаптированы и приучены к рефлексам и позывам собственного организма, поэтому любой сбой в его работе должен насторожить родителей. Не стоит заниматься самолечением, в таком случае помогут только профессионалы. Но и это еще не все, эффективность лечения энкопреза во многом зависит от психологического и эмоционального климата в семье, не стоит ругать ребенка за неопрятность, ведь он в этом не виноват.

Лечение энкопреза

Как вылечить недержание кала у детей. После тщательной диагностики пациенту будет назначено адекватное лечение с учетом исходной проблемы. Большое значение уделяется вопросам питания. Диета должна состоять из легкоусвояемых и послабляющих стул продуктов. Хорошие результаты показывает гимнастика для сфинктера. В хорошей детской клинике можно найти профессионального психолога, который поможет адаптироваться в обществе и принять свою «особенность».

  • Психотерапия.
  • Электростимуляция анального сфинктера и мышц промежности.
  • Диадинамотерапия.
  • Рефлекторная терапия.
  • Лекарственная терапия.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Источники: http://womanadvice.ru/nederzhanie-kala-u-detey, http://rebenokzabolel.ru/na-zametku/nederzhanie-kala-u-detej.html, http://lechenie-enkoprez.ru/vylechit-nederzhanie-kala-u-detej.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

Меню

  • Ребенку 1 месяц
  • Ребенку 2 месяца
  • Ребенку 3 месяца
  • Ребенку 4 месяца
  • Ребенку 5 месяцев
  • Ребенку 6 месяцев
  • Ребенку 7 месяцев
  • Ребенку 8 месяцев
  • Ребенку 9 месяцев
  • Ребенку 10 месяцев
  • Ребенку 11 месяцев
  • Годовалый ребенок
  • Аллергия у детей
  • Новорожденный ребенок
  • Грудной ребенок
  • Как отучить ребенка
  • Как приучить ребенка
  • Кожа ребенка
  • Можно ли ребенку
  • Моча у ребенка
  • Избранные статьи

    Ребенок 3 месяца уснуть

    Почему ребенок плохо засыпает на ночь? Сегодня на далее...

    Пищевая аллергия у детей лекции захаровой

    Диетотерапия при непереносимости белков коровьего молока далее...

    Ребенок 7 месяцев трясется

    26 апр 2013, 20:43 Дрожит, но не далее...

    Меню 11 месячного ребенка на искусственном вскармливании

    добрый день всем, далее...

    Популярные статьи

    Интересно

    Путешествие с годовалым ребенком

    Готовимся к поездке с годовалым ребенком на море Традиционно педиатры рекомендует вывозить на море деток в возрасте от 3-4 лет. Однако, если ваш...


    Ребенок 2 месяц иногда быстро дышит

    Новорожденный часто дышит - нормально ли это? Новорожденный часто дышит С появлением на свет малыша, у родителей появляются новые заботы и хлопоты, а...


    Ребенок 1год 9 месяцев не говорит

    Девочка. 1 год и 9 месяцев. Плохо говорит Девочка, 1 год и 9 месяцев (без 4 дней). Хронических заболеваний...